姓名: 性别: ,民族: ,身份证号码: ,车号新J-,车辆类型: ,车辆品牌型号: ,发动机号: ,车辆识别代号/车架号: 。
该车灭失原因:
现申请该车辆灭失处理,上述如有不实,造成的一切法律责任及后果自负。
申请人(签字盖章):
联系电话:
日期: 年 月 日
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